info om insiminering

A.I.H/ INSEMINERING MED EKTEFELLES/SAMBOERS SÆD
Ved uforklarig infertilitet og ved endometriose kan AIH behandling gi gode graviditets-resultater. Behandlingen innebærer at kvinnen hormonbehandles med tabletter (Pergotime) eller follikelstimulerende hormon (Puregon, GonalF) i en menstruasjonsperiode. Hensikten er å bedre eggmodningen og koordinere eggløsningen best mulig med tidspunktet for inseminasjonen. Modningen av egget følges med ultralydkontroller på gynekologisk poliklinikk. Når eggfollikelen når en riktig størrelse/modning settes en eggløsningssprøyte som "løsner" egget. Vanligvis settes denne sprøyten i underhuden på magen (subcutant) om ettermiddagen mellom kl. 1500 - 1800.

Stimuleringsprosedyrer

Alternativer:

1. Clomiphen citrat (Pergotime) 1 tbl x 2 startes på 3. – 5. mensdag og i 5 dager. Monitorering med vaginal ultralyd startes på 10. – 12. mensdag og deretter vanligvis annenhver dag. Folliklestørrelsen bør være 18 – 20 mm på dag for ovulasjonsinduksjon med 10.000 IU hCG (Profasi, Pregnyl) som settes subcutant.
2. 100 IE FSH (Puregon, Gonal F) settes subcutant på 3. menstruasjonsdag. Deretter 50 IE FSH daglig i 5-7 dager. Monitorering av folikkelvekst startes på 7. – 8. mensdag og vanligvis videre hver annen dag. Ovulasjonsinduksjon med 10.000 IU hCG settes subcutant når største folikkel er blitt 16-18 mm.

Insemineringen
Insemineringen skjer vanligvis 38 - 42 timer etter at eggløsningssprøyten er satt.
Denne dagen leverer ektefelle/samboer sin sædprøve på gynekologisk poliklinikk mellom kl 1200 - 1300. Sæden spesialbehandles slik at de best bevegelige skilles ut og samles for inseminering.
Denne fraksjonen settes via et kateter opp i livmorhulen. Kvinnen blir liggende på undersøkelsesbenken i ca 5 minutter og kan deretter reise hjem.

Overstimulering
En sjelden gang kan eggmodningen føre til overstimulering slik at en rekke egg "løsner".
På grunn av faren for flerlinger kan inseminering da ikke finne sted. Etter avtale med Rikshospitalet tilbys disse parene om ønskelig prøverørsbehandling (IVF) på Rikshospitalet.

Kostnader
Medikamentene til behandlingen må du betale selv. De vil koste ca 400 - 1500 kroner. I tillegg må det betales for konsultasjonene, 220 kr pr gang.

Avtalen
Etter at avtale om A.I.H. er inngått med avdelingen, ringer kvinnen ved første mensdag og avtaler kontroller og behandling i den samme menssyklus. Avtaler gjøres med seksjonsoverlege Eilef Hellem eller avdelingsoverlege Per Olav Dale (per.dale@siv.no) på telefon 33342000 calling 2532 eller 3402.